beure molta llet no prevé fractures

article de la vanguardia

DIMECRES, 5 NOVEMBRE 2014

TENDENCIES

Un estudi suec posa en qüestió que beure molta llet previngui fractures

Les dades clíniques dels qui prenien tres gots son pitjors que les dels qui en prenien un

La llet i altres làctics aporten mes de la meitat del calci de la dieta en alguns països, com Espanya o el Regne Unit

JEAN-PIERRE MULLER / AF

ANA MACPHERSON

Barcelona

La recomanació de prendre mes llet per combatre l'augment de la fragilitat òssia associada a l'edat i, sobretot, a la menopausa entre les dones està una mica mes qüestionada. Un estudi suec que durant 20 anys ha recollit dades de mortalitat i fractures òssies de mes de 60.000 dones d'entre 39 i 74 anys i mes de 45.000 homes de 45 a 79, als quals van preguntar els seus hàbits làctics, indica que mes llet no significa menys fractures. I fins i tot -encara que no hi ha manera d'establir una relació causal segons reconeixen els mateixos autors- hi apareix una relació inversa: els que prenien tres vasos cada dia o mes tenien mes problemes de fractures i mortalitat cardiovascular que els que prenien tres vasos cada dia o més tenien més problemes de fractures i mortalitat cardiovascular que els que en prenien un menys.

El polèmic estudi suec que el Brítish Medical Journal ha publicat aquesta setmana no té en compte una gran quantitat de variables que influeixen en la mortalitat i les fractures d'ossos. "Per exemple, no hi ha densiometries d'aquestes pacients", apunta la cap del servei de reumatologia del Clínic, Núria Guanyabens. Ni tampoc nivells de colesterol o hipertensió. "Ni distingeix si prenien llet sencera o descremada".

Com que l'estudi té limitacions d'aquest tipus i uns resultats que no s'han trobat en estudis anteriors semblants, els experts consultats i els mateixos autors demanen molta precaució a l'hora de treure'n conclusions. "No podem deixar de prendre llet", resumeix Guanyabens.

Tot i això, segons els investigadors de la universitat d’Uppsala que han fet aquesta anàlisi poblacional hi ha una tendència que obliga els metges a repensar les recomanacions.

Aquesta recomanació de prendre lactis ( llet, iogurt i formatge si no hi ha problema de colesterol) per assegurar un mínim de calci al dia -que quant a les dones menopàusiques es mes de tres vasos- per millorar la falta de calci als ossos a partir de certa edat s'havia començat a matisar- en els últims anys. En un estudi es va observar que el suplement de calci en pastilles augmentava el risc d'infart, així que els metges es van abocar al calci a través dels aliments, el mes complet dels quals es la llet, perquè també proporciona proteïnes i vitamines. "Però el calci no s'absorbeix si ens falta vitamina D, i aquest dèficit es una epidèmia al món desenvolupat", assenyala

....................................................................................................................................................................................................................................

L'excés lactí podria tenir de “dolent” un sucre que afavoreix l'envelliment cel·lular i la inflamació

..........................................................................................................................................................................................................................................

l'endocrinòloga Carme Valls. "Aquest calci que no s'absorbeix provoca mes problemes cardio-vasculars, però en canvi no apareixen si el calci, en lloc de prendre'l en grans quantitats, s'adquireix de molts altres aliments i assegurant-se que hi ha suficient vitamina D", indica Carme Valls.

L'estudi del grup suec que lidera Karl Michaélson apunta que el component de la llet culpable d'aquestes dades que han obtingut podria ser la galactosa, un sucre que afavoreix la inflamació i l'envelliment de les cèl·lules.

Van mirar si a l'orina s'eliminava una prostaglandina, indicador de l'envelliment cel·lular, i en van trobar mes quan es bevia mes llet. Entre els qui consumien lactis fermentats (iogurts), en que la galactosa ja està digerida, els resultats eren totalment diferents.

Que cal fer? "Prendre'l amb molta precaució", assegura Guanyabens. "I no deixar de prendre llet. L'estudi no indica una relació causal i hi ha massa preguntes sense resposta". "Hem de millorar els nivells de vitamina D per absorbir el calci, adquirit des de fonts diverses, i reduir així el dany cardiovascular d'un calci que no sap on col·locar-se ", indica Carme Valls. Els estudiosos suecs parlen de dietes mes equilibrades i, sobretot, de mes investigacions.»

La mala fama d'un gran aliment

Mocs, autisme, intoleràncies a la lactosa. Tots els mals possibles s'adjudiquen a la ingesta de llet, encara que no totes han aconseguit proves. Per exemple, la creença tan estesa dels mocs "no apareix en les bases de dades científiques excepte per indicar que no s'ha pogut concloure que existeixi aquesta relació", explica la bromatòloga de la Universitat de Barcelona Maria Izquierdo. Per això els especialistes reben aquest estudi amb pinces. La llet es una gran font de proteïnes, calci i vitamines fonamentals per al desenvolupament dels humans, "també els adults", aclareix l’endocrinòloga Carme Valls. "Però si se'n pren molta de cop, pot causar problemes. Per això preferim recomanar que s'incrementi el calci de forma constant en la dieta amb altres aliments", per exemple, utilitzant l'orenga o l'alfàbrega i els fruits secs. Els metges solen receptar pastilles de calci i vitamina D quan ja hi ha alguna pèrdua òssia, per prevenir l'osteoporosi. De la mateixa manera, també es habitual que es donin pastilles i làctics a totes les dones durant la menopausa.